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2022

“疏松”不治 “椎”悔不及 ——骨2科团队完成高难度椎体骨折手术

作者：

王海燕

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看到隔壁床89岁的朱老太做完腰椎骨折微创手术，并顺利出院，61岁的李大婶感慨地说道：“同样是腰椎骨折，她做微创的就可以轻松提前出院，我开‘大刀’的还得多躺几日。但这次要不是中医院骨2科团队，我估计就要残废了。”

原来，虽然年纪不算很大的李大婶，早些年就有骨质疏松，只是一直没有重视。入院前的十多天前不小心摔了一跤，当时拍X片已经骨折，未重视，仍继续行走，后面疼痛忍受不了，并出现大腿麻木的神经压迫症状才来到中医院骨伤科就诊。经骨密度检测，其值为-4.5以上，为严重骨质疏松。

“在临床，骨质疏松性胸、腰椎骨折很常见，轻微的外伤，甚至严重时坐车颠了一下、打个喷嚏都有可能导致骨折，早期微创椎体成形术能很好地稳定骨折、缓解疼痛，所以早期治疗很重要，也是病人痛苦小、恢复快的首选治疗手段。”骨2科副主任、床位医师邵加龙介绍道，“而该患者因为治疗的不及时导致后期骨折椎体塌陷严重，并且有了神经压迫症状，还形成了腰椎后凸畸形，这时就不是一个简单的微创手术能解决的。”

随后，根据患者的情况，骨伤科主任薛锦标带领小组成员一起讨论了该患者的手术方案。并于7月18日为患者施行了“胸12椎体压缩性骨折经皮锥形成形术+腰3椎体爆裂性骨折切开复位内固定术”......无影灯下，一台高质量、高难度的骨科手术，在骨2科、麻醉科以及手术室的通力合作下，历经三个多小时，顺利完成！

“患者有严重的骨质疏松，椎体很难有效支撑前中柱，术中我们给予椎弓根骨水泥强化后，再行螺钉内固定，以防止后期断钉、断棒的可能。该手术还融合了截骨和融合矫正后凸的畸形，手术创伤偏大，相对来说，病人花费也高。”薛锦标介绍道。

李大婶也为自己的“掉以轻心”后悔。“这次教训深刻，尤其看到隔壁床89岁高龄的朱老太微创做完后行动自如地出院回家，真是羡慕。不过我也算很幸运，亏得中医院的骨科团队解决了我这样的大问题，以后我要好好保护自己的胸腰椎。”

随着人口老龄化，骨质疏松症已成为老年人的第四大疾病。“我们医院有先进的双能X线骨密度检测仪，可以准确测定骨密度。在明确骨质疏松诊断后，也可以通过中西医结合的药物治疗，防治骨质疏松。”邵加龙说道。