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2022

以练为战，砺炼急救精兵 ——启东市中医院开展群体多发伤多学科应急救治演练

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11月23 日16:30，启东市中医院急诊科预检值班护士接到120控制中心电话，有一处大型车祸，伤员4-6名，具体病员伤势不明……

接到救治任务，预检值班护士立即向科主任、护士长汇报，科主任、护士长随即向医务科（应急办）、护理部汇报，医务科（应急办）、护理部接报后立刻上报院领导，在院领导的协调指挥下，创伤中心小组成员启动我院多发伤患者的应急急救预案。10分钟内应急医护人员、工勤人员以及相关仪器设备（轮椅、监护）全部到位。

一场多学科参与的

群体多发伤应急救治演练

拉开帷幕

演练开始前，演练总指挥张风雷院长向参加演练的医务人员强调了演练的重要义和具体要求。急诊科主任吴成见详细介绍了应急小组成员、此次演练的基本过程，随后宣布此次演练开始。医务科科长何健忠、护理部主任顾芹、院办主任许晶立、院感科科长陆燕玲、质管办主任陈红英参与现场组织协调。

在中医院急诊大厅，急诊科主任吴成见及护士长范荣华带领医护人员首先对实际送至我院的4名患者实施预检分诊，经过初步查体、资料采集登记、门诊病历一般项目填写，将患者根据伤情程度分为重、中、轻三级，分别佩戴红、黄、绿三种颜色的号码牌，写上腕带信息、做好记录工作，将他们分别送往相应的医疗区域进行抢救。

红区现场

分诊后，病情危重的两名患者转入该区，分别由质管办陈红英科长和医务科何健忠科长统一质控。

一名患者为35岁男性张三，车祸伤后腹痛半小时，左小腿活动障碍。予安排平车，患者处于休克状态，初步诊断：闭合性腹外伤、左侧胫腓骨骨折、创伤失血性休克。普外科医师贾其军口头医嘱：采血、开放静脉通路两路，林格补液，腹部、下肢CT，B超，骨科医师张海峰与家属做好沟通解释，予患肢支具托临时外固定，并通知手术室积极做好手术准备。医护人员陪同CT检查，并送入手术室，同时通知输血科备血，术后转入ICU进一步治疗。

另一名患者为60岁男性李四，车祸昏迷半小时，予安排平车。入院时患者昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，GCS评分E2V2M4,初步诊断：颅脑外伤、颈椎骨折。脑外科钱春辉医师及骨伤科邵加龙医师口头医嘱：采血、开放静脉通路两路，林格补液，颅脑、颈椎及腹部CT，通知手术室准备急诊手术，钱春辉医师和胡陶陶护士共同送CT检查。因家属不在，由总值班沟通签字后手术，术毕转入ICU进一步治疗。

黄区现场

一名病情较重，但相对平稳的患者转入该区，由医务科副科长宋燕燕统一质控。

患者为女性，车祸半小时，胸闷不适，护士监测生命体征：T：36.8.，BP：105/66mmHg，P80次/分，R28次/分，血氧饱和度94%，体征：患者神志清，胸闷不适，四肢活动好，初步诊断气胸，陈卫医生口头医嘱吸氧、心电监护、胸外固定完善头、胸、腹CT检查，并与胸腔闭式引流术，术后胸外科治疗。

绿区现场

一名轻症患者转入该区，由院感科科长陆燕玲统一质控。

该女性患者手部擦伤，急诊外科值班医生徐杨予以手部消毒包扎，护士进行心理疏导，并肌注破伤风，观察半小时无不适，及时进行心理疏导即离院。

演练结束后，各组负责人认真总结本次演练的不足之处。分管院长汤继磊对部分救治流程也做了点评和相关建议。

最后，张风雷院长进行了总结点评，他指出，通过本次演练，很好地检验我院各部门的协同作战能力，各部门、科室反应迅速、配合默契，各环节科学、高效、井井有条。希望各部门继续以此次演练为契机，进一步完善各项应急预案和制度，不断优化抢救流程，深化专业内涵，提升医院应对重大突发事件的快速反应能力、现场协调作战能力、紧急医疗救援能力和快速处置能力，为人民群众生命健康安全提供更有力的保障。（王海燕）