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2020

小”腔镜，解决 “大”问题 ——八病区团队积极开展胃肠道肿瘤微创手术

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“上半年完成的近50例胃肠道肿瘤微创手术中，75岁以上的老人占了40%以上。”八病区主任唐燕辉说到，“老龄化社会时代背景下，尤其是80岁以上的高龄老人，他们处在一个非常尴尬的时段，很多家属都是辗转几家医院，也多次遭遇婉拒。”

家住开发区大红村的87岁孙老伯就是曾被其他医院婉拒的一名患者。在中医院八病区团队接收他入院并提出可以给予其微创手术时，孙老伯终于看到了希望。就像他子女说的：“我们作为儿女，不忍心看着父亲受病痛折磨，也不怪有些医院不想为我父亲做手术，手术风险确实大，而传统的手术我们也怕父亲承受不了，中医院八病区外科团队的微创手术，满足了我们对手术的期望，现在父亲已经顺利出院，我们非常满意。

大家都知道，传统的胃肠道手术，都需要术前放置胃肠减压管并禁食，直至肛门恢复排气。很多老年人本身肌体处于营养不良状态，加之疾病的折磨，体力机能处于极低状态，胃肠减压管虽然预防了腹部手术危险因素，但一样也增加了咽喉炎、气管误吸及肺部感染的风险，而且延误了经口进食的时间。同时，多数人对胃肠减压管的存在非常抵触，既明显影响病人术后活动，又感觉非常遭罪，增加了术后康复的心理障碍。而八病区目前采用的胃肠道肿瘤微创手术，完全解除了患者的后顾之忧——手术前不需要插胃肠减压或行灌肠，术后第二天即可清流质进食、下床活动，切口也是很小，对病人造成的术后疼痛大大减轻。

惠萍镇88岁的施老伯， 5月份在中医院八病区接受了腹腔镜下的直肠癌根治术，目前术后恢复理想；还有家住海复镇86岁的倪老伯，同样也在5月份，接受了腹腔镜右半结肠切除术。他们在手术后的第1天就开始少量口服清流质，而且由于腹腔镜的手术切口小，早期的下床活动既减少了肠黏连的可能，又让这些高龄老人满足“活脚活手”的术后良好状况，因此，他们的精神受到鼓舞，战胜疾病的信心也倍增。

此刻，正在病床上接受医生查房的是家住王鲍镇的83岁的蒋大妈，她于7月18日在八病区接受了腹腔镜下左半结肠切除术+结肠癌根治术，并于近日顺利出院。看她精神抖擞的样子，连周围的病友们都说:看不出她做了个“大手术”，老早就可以下床活动了。

随着我国人口老龄化的加剧，老年人的数量越来越多，尤其是在基层，老年人的就医成了一件棘手的事。对老年患者来说，比疾病本身更可怕的是无能为力的“被拒绝治疗”；作为患者的子女来说，任由老人受疾病折磨，眼睁睁放弃治疗又舍不得。因此，能够不出县域就能得到治疗是患者及家属的共同需求。

八病区微创团队在胃肠道肿瘤方面积累了丰富的经验，同时，把患者的切身感受放在首位，提高患者诊疗过程的舒适程度，用手中的“小”腔镜，解决了患者的“大”问题。

（王海燕）