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地址:江苏省启东市紫薇中路458号 热线电话:0513-83212540 监督电话:0513-83214789 电邮:qdszyybgs@163.com
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28
2018
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08
我院骨伤科在上海十院朱裕昌主任指导下开展启东市首例肩关节镜下肩袖损伤修复手术
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患者3个月前有右肩部外伤史,伤后右肩关节疼痛、活动受限,当时拍X线检查未见明显异常,患者未重视,经按摩、理疗、外敷膏药及口服非甾体类药物治疗后疼痛未见明显好转,严重影响日常生活,患者异常苦恼。听闻启东市中医院骨伤科与上海市第十人民医院关节运动医学科朱裕昌教授团队有合作关系,每周五下午门诊三楼有朱教授门诊,患者在家属陪同下抱着试试看的态度来我院门诊就诊,朱裕昌教授和骨伤科主任许平为患者进行了详细的体格检查后考虑患者为右肩峰下撞击征、右肩袖损伤,随后MRI检查证实了两位专家的诊断。与患者沟通后建议手术治疗,为消除患者术前紧张不安情绪,朱裕昌教授细致地向患者介绍了手术过程,告知手术是在关节镜下完成的,手术只需要打几个小洞,手术创伤小、恢复快,最后患者欣然接受了手术治疗。在骨伤科许平主任安排下患者办了住院手续,入院后骨伤科杜薛平主任和邵加龙主治医师、陈伟医师为患者进行了全面的体格检查和充分的术前检查,积极术前准备,于08月24日在麻醉科汤乃洋主任配合下,由朱裕昌教授、许平主任和邵加龙主治医师完成了启东市首例肩关节镜下肩峰成形+肩袖损伤修复手术,标志着我院骨伤科向着运动医学肩关节镜领域迈出了一步,相信以后在朱教授的关怀和帮助下我们在运动医学领域走的更远。
我院骨伤科为南通市重点专科,技术力量雄厚,能完成四肢及关节周围复杂骨折的内固定、胸腰椎骨折内固定、脊椎退行性变减压融合内固定、老年胸腰椎骨折微创PKP、PVP、人工髋、膝关节关节置换及翻修手术、关节镜下半月板成形、交叉韧带重建、手外伤及常规皮瓣等手术。
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肩袖由四块肌肉及其肌腱组成,锚固于肱骨的头部,使其稳定地连在肩关节的臼窝。肩袖的肌肉通过牵拉这些坚韧无弹性的称为肌腱的组织使胳膊上举及旋转,并维持肩关节的稳定。根据肩袖撕裂的严重程度,可能引起肩关节活动时疼痛、活动受限或无法活动。在严重损伤时,肌腱从肱骨头的附着点撕脱。因为肌腱的血供很差,如果肩袖完全撕裂,它难以自愈,可能就需要手术治疗。
肩袖损伤常发生于摔倒、提重物、拖拉或反复做上臂过顶动作, 比如投掷、游泳以及涮油漆。另外,随着年龄的增长,正常的磨损撕裂也会使肌腱变弱毁损。首先,医生会在皮肤上做一个小切口,将镜头送入肩关节内部,这个设备包含有光源、摄像头,通过另外的小切口插入一些微小的手术工具。关节镜能将图像投射到电视显示器上,引导医生手术。接着,医生会在骨头上钻一些小孔,在其中拧入称为缝合锚钉的植入物。医生可以将修复的肌腱通过锚钉环绕缝合,重新将肌腱与骨头连接起来。锚钉和缝线会逐渐被愈合的组织吸收。在手术的最后,医生撤出关节镜工具,缝合关闭切口。术后,将肩关节悬吊起来以支撑和保护。
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