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2022
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03
寻觅病“根”在何处 一探究“镜”取异物
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“遇到了启东市中医院细致耐心、精准判断的好医生们，母亲得于转危为安，也免去了呼吸机之苦，真是幸运！”在重症监护室家属区走廊，朱奶奶的子女感激地说道，“今天母亲病情平稳了就可以转入普通病房了，很感谢这里的医护人员！”
今年88岁高龄的朱奶奶在饮食时突然出现咳嗽气喘，家人急送入中医院急诊科就诊。经询问，患者心肺功能较差，三年前也有过类似症状。但奇怪的是，这次CT以及血液检查等指标相对可以，仅显示支气管内有一处稍高密度阴影，考虑痰液之类。但本次患者症状突出，其气短严重、呼吸不畅，入住呼吸科后，氧饱和度一度下跌，考虑各方面因素，建议其入住ICU，并即刻使用呼吸机。
在此期间，ICU的医护团队一刻也不松懈，除了以各项数据作为参考依据，还严密观察病情。经过呼吸机治疗后的朱奶奶，气短气急症状得到改善，但依然出现血氧饱和度时高时低的情况。敏感的ICU医务人员随即再次追问病史，患者女儿回忆：患者上午拔过一颗牙齿，当时是把两个压迫在牙床的棉球取出后再给予母亲喂食的。
得知这个过程，ICU医生立刻让他们复查第二次CT，其提示原先的高密度阴影有上移。综合判断后，再次和患者家属沟通：建议行床边支气管镜检查，虽然目前尚未明确该物性质，支气管镜检查也存在一定的风险，但目前最好的办法就是利用支气管镜，明确判断此物是否与本次病情有关。
果然，在“火眼金睛”的支气管镜之下，这次的罪魁祸首——遗落的一个棉球，被取了出来。正是在朱奶奶进食时，还遗留在口腔内的棉球误入了气道，导致了这一系列的情况发生。
经清理呼吸道异物后的朱奶奶，成功脱离呼吸机。“我们也不知道母亲嘴里还有棉球遗留，只当是取干净了。虽然住进ICU陪客不能进入，但我们见识了中医院ICU医务人员的责任心。”朱奶奶家属长舒一口气。
“其实，除了我们ICU和呼吸科通力合作外，家属的全力配合、高度信任也很重要，因为共同努力，才得到这样比较满意的结果。” ICU护士长黄丽梅说道。 （王海燕）
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