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2021

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微创治骨折 精准不“打折”

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对于62岁的张先生来说,这场意外的车祸让他和家庭蒙上了极大的阴影。当医生明确告诉他,除了锁骨骨折外还有腰椎骨折,他就知道“这次很伤,不知道要躺多久了。”

确实,在传统概念里,腰椎骨折需要卧床休息,加上锁骨骨折需要手术,这次的“罪”一定是不轻的!那天当遭受车祸伤的张先生被家人送至启东市中医院骨科时,除了病人遭受痛苦之外,家人也是愁眉苦脸,想着这一次住院还不知道要多久。

接诊后,骨1科主任杜薛平综合评估了患者情况,考虑患者除了有两处骨折外,还伴有窦性心动过缓(房室传导阻滞),最低心率低于40/,因此,首先邀请了心内科会诊,由大内科主任助理王爱亮主任为其安装临时起搏器,解决了心率问题。
  “针对患者这种情况,我们拟定了以微为技,两处同做’的手术方案,特别是难道较高的腰椎骨折,决定为其施行‘腰椎骨折经皮螺钉闭合复位内固定术’,这是一种腰椎骨折微创手术,特别适用这种有基础疾病的多发骨折病人,能有效缩短手术时间,降低了手术风险,伤口损伤小,不剥离背部肌肉,对患者恢复非常有利。入院第3天上午,在心率平稳的基础上,我们为患者施行了腰椎骨折和锁骨骨折的联合手术,手术很成功,患者术后第二天就能在床上自主翻身,上肢自由活动,第四天自行下床独立行走活动,确实说,达到了我们的预期效果。”

“没想到腰椎骨折手术后,这么快就能下床行走,比我预料中的情况好多了!真心感谢心内科、麻醉科,最感谢骨科杜主任他们,两个骨折地方都帮我处理好了。”张先生说道。

“相比腰椎骨折传统开放手术而言,经皮螺钉微创手术,由于其特殊的连杆置入技术,使对椎旁的肌肉的扰动减到了最少的程度,实现了微创化概念,具有操作简单,术中出血少、损伤小,恢复快等优点,让病人免除了开放手术带来身心的创伤与痛苦。”骨1科主任、副主任中医师杜薛平介绍道:“随着内置物、手术器械及影像学的发展,这种脊柱经皮螺钉内固定微创技术,目前它已经逐渐成为微创脊柱外科的基本技术手段之一,值得我们临床推广。”  (王海燕)

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