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2020

医院组织对临床科室进行三级中医医院评审工作的督导

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10月13日晚，为深入了解我院临床科室三级医院评审工作备审情况，院长韩雪华率领医疗质量安全管理办公室、创建办、科教科等科室负责人对临床科室进行三级中医医院评审工作督导检查。

韩院长首先对为三级医院评审而坚守岗位的各位医师表示感谢，然后就火灾应急处置、优势病种诊疗方案、抗菌药物分级管理、心肺复苏、危急值处理流程、临床用血管理、十八项核心制度等问题询问了相关临床医师，并和各科主任就科室建设情况、重点指标监控、科主任职责等问题进行了沟通。

韩院长仔细聆听了各个医师的回答，并对部分问题进行深入的询问和指导。每检查完一个科室，韩院长都提出要求，希望各科主任对检查过程中存在的问题，马上落实整改，在核心制度落实上务必要做到“强质量、补短板、见成效”，在临床路径、优势病种、合理使用抗生素、危急值处置、输血管理制度等考核重点上，各科室要达到“人人参与、人人皆知、人人有为”。

检查组成员陈红英主任、蔡春岳主任、周亚香主任严格按照《三级中医医院评审标准实施细则》的相关要求，对各临床科室及重点科室建设等工作内容、管理流程进行系统检查，追踪临床科室各项管理工作的落实与实施，现场查看评审材料准备情况，并通过访谈了解员工对评审工作的知晓程度。

检查结束后，韩院长总结：检查不是目的，而是要把提高医疗质量和保障病人安全作为常态化的工作；要以病人为中心，真正做到以评促建、以评促改、评建结合、重在内涵；要通过自查工作，查找工作中的短板，加深全院职工对各项职责与制度的理解、掌握和执行力，相关职能部门要集中组织学习核心制度，加强考核，要查漏补缺补足短板，确保各项工作见成效，保证三级中医医院评审工作全面顺利推进。

（陈红英谈聪）